** Facultad de Medicina
Instituto de Investigación en Medicina y Ciencias de la Salud

  Año 2013

  Proyecto:  Pleura, peritoneo y pericardio: estudio morfológico post mortem cuali y cuantitativo enfocado hacia su aplicación a patologías, diagnósticos y tratamientos que los involucran.


Investigadores

Resumen

Albanese, Alfonso M.
Albanese, Eduardo F.
Merlo, Alicia Beatriz
Miño, Jorge Horacio
Gómez, Marta Gloria
Gómez, Elena Elvira
Volpe, Emilio
Crespo, Diego

 Trabajos presentados en 2013 correspondientes a resultados obtenidos en el avance del presente proyecto en curso: (Con participación de ayudantes alumnos)


Conferencias por  invitación:1. Cavidad abdominal y anatomía peritoneal Presentación en el XVIII Curso Anual Avanzado de postgrado en diálisis peritoneal. Organizado por el Consejo Argentino de Diálisis Peritoneal.  CABA  8 de mayo 2013.Dra:  Marta Gloria Gómez .2. Espacios peritoneales : valores de sus superficies visceral  parietal y totalPresentación en el XVIII Curso Anual Avanzado de Postgrado en diálisis peritoneal. organizado por el Consejo Argentino de de Diálisis Peritoneal. CABA  8 de mayo 2013.  Dr.  Alfonso Miguel Albanese.Publicaciones/Presentaciones a Congresos y Jornadas1. Peritoneo pelviano: valores de superficies visceral, parietal y total.Dall´Armelina F,  Gómez M, Miño J, Merlo A, Albanese E, Albanese A.XVII Jornadas Intercátedras y III Jornadas Interdisciplinarias. Facultad de Medicina . USALDall´Armellina, Florencia Melisa, Pérez Cortez Florencia, Gómez Marta Gloria, Albanese Alfonso MiguelCátedra de Anatomía Normal, de Superficie y por Imágenes, Facultad de Medicina, USALIntroducción: En este trabajo de investigación se busca establecer la relación existente entre la superficie total del peritoneo y el porcentaje que representa en éste el peritoneo pelviano. Materiales Y Método: En diez cadáveres femeninos (edad media 75,88 años) sin patología abdominal fijados en formaldehido y no eviscerados, se midió la superficie peritoneal pelviana situada caudalmente al estrecho superior de la pelvis, cmediante un método desarrollado en la Cátedra de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador (Albanese A. M. y col., Surgical and Radiologic Anatomy 2009, 41: 369-377). Se midieron las superficies peritoneales correspondientes al recto, vejiga, útero y ligamentos anchos. Además fueron medidas las superficies parietales izquierdas y derechas.Resultados: La superficie total del peritoneo pelviano fue de 431,31 cm2, que representó el 3,06% +/- ES y un CV 31,40 de la superficie total.La superficie peritoneal del recto fue de 99,09 cm2, la de la vejiga 57,55 cm2 y la del útero y ligamentos anchos 170,38 cm2. El peritoneo de la pared lateral izquierda midió 52,85 cm2 y la de la pared derecha 51,44 cm2 (Ver figura adjunta)Conclusiones: A pesar que el peritoneo pelviano sólo constituye el 3,06% del peritoneo total, por contener el punto más declive de la cavidad peritoneal, se constituye, mediante la punción del fondo de saco de Douglas desde el fondo de saco vaginal posterior, en el lugar de elección para la toma de muestras en los casos en que se presentan derrames de escasa cantidad2. Láminas interureteral y de los vasos espermáticos u ováricosBoccacci S,  Cseh F,  Ingratta A, Albanese  E.  XVII Jornadas Intercátedras y III Jornadas Interdisciplinarias. Facultad de Medicina. USALCátedra de Anatomía Normal, de Superficie y por Imágenes, Facultad de Medicina, USALOmdredanne, en su tesis de París de 1900, introdujo el concepto anatómico de "lámina vascular", al describir en el retroperitoneo la que denominó "lámina vascular del abdomen".En 1940, Albanese A. R. separa en esta lámina dos formaciones laminares, la lámina vascular de los vasos espermáticos u ováricos en la mujer, y la lámina interureteral.Objetivo: Estudiar el porcentaje de presencia, la distribución y el contenido de las láminas interureteral y de los vasos espermáticos u ováricos.Material y Método: En 16 abdómenes disecados en la Cátedra se estudiaron las láminas espermática u ovárica e interureteral, haciendo hincapié en su origen, distribución, contenido y terminación.Resultados: Las láminas interureteral y espermática u ovárica se hallaban en la totalidad de los 16 retroperitoneos disecados.La lámina espermática u ovárica se originaba en la totalidad de los casos en la emergencia de los vasos gonadales a nivel de la aorta. Se dirigía hacia la gonada correspondiente, fosita ovárica en la mujer y cordón inguinal en el hombre. La lámina se ubicaba en situación inmediatamente dorsal al mesocolon ascendente a la derecha, y al descendente a la izquierda. A la desecha se situaba dorsalmente a la lámina duodenal.La lámina interureteral se ubicaba en una posición dorsomedial a la lámina gonadal, extendida entre ambos uréteres. Contenía el plexo hipogástrico superior o nervio presacro de Latarjet. Hacia caudal se situaba en posición dorsolateral al recto acompañando los plexos hipogástricos inferiores en dirección al ganglio hipogástrico. El plano de esta lámina resultó útil para el hallazgo del uréter contralateral.Conclusiones: El conocimiento preciso de la anatomía laminar del retroperitoneo permite, mediante el seguimiento de planos conocidos, evitar iatrogenias durante las intervenciones quirúrgicas. La preservación de los uréteres es esencial en caso de grandes disecciones e intervenciones quirúrgicas del retroperitoneo. Ubicado el uréter del lado  en tratamiento la lánina conduce por su plano al uréter contralateral. En los casos en que este procedimiento esté indicado, asegura la sección completa del plexo hipogástrico superior.5. Mediante un método original de este laboratorio y de este proyecto publicado en  Surgical, Radiological Anatomy  (2009) 31:369-377 se efectuaron  108 mediciones de superficies serosas en pleura las  que serán parte de un  trabajo a presentar. 

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Palabras claves: 

pericardio

peritoneo

pleura

Medicina

superficie.